實驗室生物安全應急預案
什么是應急預案
預案：在事件發(fā)生前制定的應對方案，其以實驗室生物安全日常監(jiān)測為基礎，核心是來自正確的監(jiān)測和判斷分析。
應急：在發(fā)生突發(fā)事件時，能夠在短時間內配備人力和物資，迅速采取措施，將突發(fā)事件的損失減少到最低限度的一種措施或體系。
生物安全事故分類
重大生物安全突發(fā)事故：是指對人、動物構成嚴重威脅，具有高度侵襲性、傳染性、轉移性、致病性和破壞性的生物安全事故。
一般生物安全突發(fā)事故：是指對人、動物構成一定威脅，具有轉移性和破壞性的生物安全事故。
當發(fā)生重大生物安全突發(fā)事故，造成動物疫病傳播危害和人員傷害需要上級衛(wèi)生行政主管部門或更多相關部門配合與援助時，啟動本預案。
組織機構及職責分工
按照預防為主，常備不懈的工作原則，成立臨床實驗室突發(fā)生物安全事故應急小組，負責該預案的啟動和實施，負責組織實驗室突發(fā)生物安全事故的應急處置工作。應急小組成員組成如下：
組長：臨床實驗室主任
成員：生物安全負責人及各專業(yè)組組長或經(jīng)授權人員。
應急小組各成員具體職責分工如下：
應急小組組長：負責預案啟動、緊急決策、總協(xié)調指揮，同時為事件責任報告人，負責事件的上報。
生物安全負責人：負責應急小組內部及與其他部門之間的協(xié)調溝通。
專業(yè)組組長或經(jīng)授權人員：負責應急及后期處置工作，包括及時向應急小組組長通報情況。
應急物資儲備
急救箱。
滅火器。
全套防護服。
罩式防毒面具。
消毒設備，如噴霧器和甲醛熏蒸器。
擔架。
逃生工具。
警示器材和警告標示。
預防及管理
積極的預防和嚴格的管理是減少突發(fā)生物安全事故的發(fā)生及減少事故損失的根本途徑。
積極的預防

積極做好臨床實驗室員工及相關工作人員的生物安全培訓，要求臨床實驗室人員工作前應仔細閱讀安全手冊，并應以書面形式確認已經(jīng)接受培訓、閱讀并理解安全手冊，保證全體人員接受過急救培訓和緊急醫(yī)學處理措施，工作人員根據(jù)可能接觸的生物進行接種免疫。對應急裝備檢查是否正常，對生物危險物質漏出的控制程度的檢查，對實驗設備定期去污染和維護，對廢棄物進行滅菌處理處置。

嚴格的管理
強調安全行為，良好的內務行為，嚴格遵守生物安全管理制度，嚴格執(zhí)行生物安全標準操作規(guī)程。
應急處置預案的啟動
發(fā)生特大生物安全事故，應急小組組長在接到通知或報告后立即啟動應急預案。
應急反應程序
1.特大生物安全事故發(fā)生后，現(xiàn)場的工作人員應立即將有關情況通知應急小組組長。應急小組組長接到報告后啟動應急預案,通知應急小組成員第一時間趕往現(xiàn)場。同時向衛(wèi)生廳主管部門做首次報告。
2.小組成員到達現(xiàn)場后，對現(xiàn)場進行事故的調查和評估，按實際情況及自己工作職責進行應急處置。對潛在重大生物危害性氣溶膠的釋出（在生物安全柜以外），為迅速減少污染濃度，在保證規(guī)定的負壓值條件下，增加換氣次數(shù)。現(xiàn)場人員要對污染空間進行消毒。在消毒后，所有現(xiàn)場人員立即有序撤離相關污染區(qū)域，進行體表消毒和淋浴，封閉臨床實驗室。任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察，并采取適當?shù)念A防治療措施。為了讓氣溶膠被排走和較大的粒子沉降，至少1小時內不能有人進入房間。如果臨床實驗室沒有中央空調排風系統(tǒng)，需要推遲24小時后進入。同時應當張貼“禁止進入”的標志。封閉24小時后，按規(guī)定進行善后處理。
3.在事故發(fā)生后24小時內，事件當事人和生物安全負責人應寫出事故經(jīng)過和危險評價報告呈應急小組組長，并記錄歸檔；任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察，并采取有適當?shù)念A防治療措施，應急小組立即與人員家長、家屬進行聯(lián)系，通報情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。
4.應急小組組長在此過程中向衛(wèi)生主管部門做進程報告，包括事件的發(fā)展與變化，處置進程、事件原因或可能因素，已經(jīng)或準備采取的整改措施。同時對首次報告的情況進行補充和修正。
后期處置
善后處置
對事故點的場所、廢棄物、設施進行徹底消毒，對生物樣品迅速銷毀；組織專家查清原由；對周圍一定距離范圍內的植物、動物、土壤和水環(huán)境進行監(jiān)控，直至解除封鎖。對于人畜共患的生物樣品，應對事故涉及的當事人群進行強制隔離觀察。對于實驗作類似處理。
調查總結
1 事故發(fā)生后要對事故原因進行詳細調查，做出書面總結，認真吸取教訓，做好防范工作。

2 事件處理結束后10個工作日內，應急小組組長向安全管理組做結案報告。包括事件的基本情況、事件產(chǎn)生的原因、應急處置過程中各階段采取的主要措施及其功效、處置過程中存在的問題及整情況，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

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